Luskavica je kronična, nenalezljiva kožna bolezen. Ta bolezen se ponavlja. Zelo redko lahko luskavica prizadene sklepe, nohte in sluznico. Ljudje vseh starosti so dovzetni za luskavico. Po statističnih podatkih obstaja tendenca razvoja bolezni v otroštvu.
Luskavica absolutno ni nalezljiva bolezen kronične narave. Večina dermatologov verjame, da je luskavica sistemska bolezen. Po njihovem mnenju bolezen prizadene ne samo določeno področje kože, temveč v patološki proces vleče tudi skoraj vse telesne sisteme (endokrine, imunske, živčne).
Od zunaj se zdi, da je luskavica blaga bolezen. Toda v resnici to še zdaleč ni tako. Bolezen je nevarna. Smrti so znane v dermatologiji. V primeru nepravočasnega ali nepravilnega zdravljenja luskavica prizadene celo telo, kar vodi do hudih zapletov. Na primer:
- psoriatični artritis
- otekle bezgavke
- konjunktivitis
- poškodbe sluznice
- sploščenost in poškodbe nohtov
- spontana bolečina
- amiotrofija
- redko - poškodbe srca
Luskavica praviloma ne moti običajnega življenjskega ritma bolne osebe. Edina neprijetnost je luščenje in vnetje kože. Na žalost je nemogoče okrevati po tej bolezni, vendar je povsem mogoče ustaviti njen razvoj ali preprečiti ponovitev bolezni. Če želite to narediti, je dovolj, da izpolnite vse zdravniške predpise in se sistematično zdravite v bolnišnici.
Vzroki za luskavico
Specifičnega vzroka za nastanek bolezni ni. Dejavnikov, ki lahko vodijo do razvoja luskavice, je veliko. O takšnih ali drugačnih razlogih v dermatologiji ni nedvoumnega mnenja. Obstaja veliko različic. Večina dermatologov je mnenja, da ima bolezen genetsko nagnjenost. Nemogoče je nedvoumno potrditi ali zanikati, da je dednost glavni razlog. Obstajajo primeri, ko je bila celotna družina bolna z luskavico.
Z drugimi besedami, lahko rečemo takole: če je mati bolna z luskavico, potem ni nujno, da bi njeno potomstvo vsekakor moralo kazati znake te bolezni. Prav tako je nemogoče izključiti genetsko nagnjenost. Na primer, če babica trpi za to boleznijo, potem je možno, da vnuki ne bodo nikoli diagnosticirani z luskavico. Vprašanje vzrokov za razvoj bolezni na genski ravni ostaja odprto do danes.
Naslednji dejavnik, ki po mnenju mnogih dermatologov lahko povzroči pojav luskavice, je bolezen endokrinega sistema. Na primer disfunkcija nadledvične žleze, diabetes mellitus, disfunkcija hipofize. Odstotek znakov luskavice pri ljudeh, ki trpijo zaradi patologij v endokrinem sistemu, je precej visok. Zato povezava med boleznimi obstaja in jo dokazujejo številni primeri.
Poleg zgoraj navedenih razlogov obstaja še veliko endogenih dejavnikov. Na primer:
- Preložene bolezni nalezljive narave, na primer tonzilitis. Po statističnih podatkih 17% anketiranih bolnikov meni, da je luskavica posledica zapletov angine.
- Kronični nalezljivi patološki procesi, kot sta laringitis ali tonzilitis, lahko povzročijo tudi luskavico.
- Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil: interferonov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, zaviralcev beta in drugih.
- Naj se še tako čudno sliši, lahko nosečnost povzroči tudi razvoj luskavice. V ženskem telesu se pojavijo pomembne hormonske spremembe, ki pogosto sprožijo mirujoč patološki proces v telesu.
- Nemogoče je izključiti negativni učinek na človeško telo prekomernega uživanja ultravijoličnega sevanja, to je podaljšane izpostavljenosti žgočemu soncu ali pogostih obiskov solarija.
Seveda poleg endogenih dejavnikov obstajajo tudi številni eksogeni vzroki. Na primer kožne bolezni (dermatitis, mikoza, pioderma), mehanske poškodbe celovitosti kože, alergijski dermatitis.
Zanimivo dejstvo. Luskavica je bistveno pogostejša pri okuženih z virusom HIV kot pri zdravih ljudeh. Pomembno je omeniti, da so ženske bolj dovzetne za luskavico kot moška populacija. Suha, stanjšana in občutljiva koža je še en predispozicijski dejavnik.
Vedeti morate, da če ima oseba motnje imunskega sistema, pogosto ta patologija povzroča luskavico. Imunske motnje in luskavica so tesno povezane.
Razlogov, ki vodijo v luskavico, je ogromno, ni pa niti enega, ki bi popolnoma pripeljal do razvoja bolezni.
Vrste in oblike luskavice
Luskavica je multiformna bolezen. Po statističnih podatkih ljudje običajno naenkrat trpijo le za eno obliko luskavice. Toda obstajajo primeri, ko je oseba imela več oblik luskavice hkrati. Pogosto v dermatološki praksi in taki primeri, ko je ena oblika luskavice gladko prešla v drugo. Takšen "preporod" praviloma vodi do nenadne prekinitve predpisanega zdravljenja.
V dermatologiji obstajata dve glavni skupini vrst luskavice: ne-pustularna in pustulozna.
Pustularne oblike- luskavica Barbera, luskavica podplatov in dlani (glej fotografijo), luskavica Tsumbusha, prstenasta pustuloza. To obliko luskavice običajno delimo na generalizirano in lokalizirano. Zadnja pustulozna luskavica se lahko pojavi na popolnoma katerem koli predelu kože. Obstajajo primeri, ko se pustule oblikujejo na plakih pri psoriazi vulgaris.
Kot primer neodvisne bolezni lahko upoštevate akrodermatitis Allopo. Praviloma so za to bolezen značilne lezije pustul in skorj distalnih falang prstov na rokah in nogah. Drug primer neodvisne bolezni lokalizirane oblike luskavice je pustulozna luskavica podplatov in dlani. Pomembno je omeniti, da nekateri dermatologi običajno verjamejo, da je ta bolezen oblika pustularnega bakteriida.
Generalizirana pustulozna luskavica vključuje:
- herpetiformni impetigo,
- luskavica Tsumbusha,
- eksantemska generalizirana luskavica.
Moški, stari od 15 do 35 let, praviloma trpijo za psoriazo Tsumbush. Ta bolezen je veliko manj pogosta pri ženskah.
Egzantemska pustulozna luskavica se pojavi nenadoma (nenadoma) in akutno. V večini primerov obstaja tesna povezava z drugimi nalezljivimi boleznimi, kot je tonzilitis. Izpuščaj je lokaliziran predvsem na trupu. Pogosteje so za bolezen dovzetni otroci, mladostniki, redkeje odrasli.
Herpetiformni impetigo je resna bolezen, ki lahko privede do smrti. Ta bolezen je praviloma značilna za nosečnice, pogosteje v drugem trimesečju. Toda v dermatološki praksi še vedno obstajajo izjemno redki primeri bolezni pri moških, ne nosečih ženskah in otrocih.
Ne pustulozna luskavica. . . Z drugimi besedami, lahko rečemo preprosta luskavica. Ta oblika bolezni se od drugih razlikuje po stabilnem poteku. Pri ne-pustularni obliki luskavice je prizadeta skoraj celotna površina telesa. Ta vrsta vključuje:
- eritrodermična luskavica
- psoriaza vulgaris ali navadna ali plak.
Navadna luskavica se pojavlja precej pogosto, do 90% bolnikov z luskavico je bolnikov s vulgarno obliko te bolezni.
Psoriatična eritrodermija je resna bolezen, ki pogosto vodi do smrtnega izida - smrti bolnika. Z boleznijo pride do kršitve funkcije termoregulacije in zmanjšanja pregradne funkcije kože. Te patologije vodijo do piodermije ali sepse.
Razvrstitev in simptomi luskavice
Dermatologi na splošno nimajo enotne klasifikacije luskavice. Še vedno poteka razprava o tem, kako razvrstiti to kožno bolezen. Nekateri viri imajo svoj seznam oblik luskavice. Najpogostejša klasifikacija bolezni:
- Guttate luskavica
- Pustularna luskavica
- Psoriatična onihija
- Luskavica sluznice
- Eksudativna luskavica
- Luskavica podplatov in dlani
- Arthropatska luskavica
- Intertriginozna luskavica
- Psoriatična eritrodermija
- Seboroična luskavica
- Vulgarna luskavica
- Pustularna bakterija
- Luskavica Tsumbusha
Arthropatska luskavicasprva skoraj brez simptomov. Bolniki včasih opazijo le rahlo bolečino v sklepih. Sčasoma se bolečina stopnjuje, postane ostra in akutna. Prizadeti sklepi postanejo otečeni. Če bolezni ne zdravimo, so sklepi deformirani in njihova mobilnost je omejena. Artropatsko luskavico praviloma pogosto spremlja bolečina revmatoidnega tipa. Pozimi pride do poslabšanja bolezni, to je sezonskost, značilna za takšno luskavico.
Pustularna luskavica. . . Ni pogosta, le 1% celotne mase bolnikov z luskavico pade na to vrsto bolezni. V večini primerov je izpuščaj simetričen in lokaliziran na podplatih in dlaneh. Pustularna luskavica je generalizirana in lokalizirana. Slednja oblika je pogostejša od prejšnje. Generalizirana pustulozna luskavica je težka. V dermatologiji so pogosti primeri smrti zaradi sepse in hude zastrupitve telesa.
Psoriatična eritrodermija. . . Huda luskavica, ki je posledica poslabšanja že obstoječe luskavice. Ta bolezen je lahko posledica poslabšanja osnovne bolezni in prvič, ko se je pojavila. Sekundarna eritrodermija psoriatična se praviloma razvije pri 2% bolnikov s to boleznijo.
Pogosto se ta bolezen pojavi spontano, vendar niso izključeni primeri luskavice zaradi nepravilnega, dražilnega zdravljenja dermatoze v akutnem obdobju bolezni. Bolniki opazijo povečanje patoloških žarišč luščenja, povišanje temperature in zaznajo dehidracijo. V dermatološki praksi so bili primeri psoriatične eritrodermije.
Guttate luskavica- druga najpogostejša bolezen med vsemi oblikami luskavice, otroci in mladostniki trpijo pogosteje. Zanj je značilen videz na koži večjega števila suhih, vijoličnih in majhnih elementov, ki se nekoliko dvignejo nad površino nepoškodovane kože. Izpuščaj je v obliki kapljice, kroga ali solze. Praviloma elementi pokrivajo celotno človeško telo, vendar so najbolj "gosto" lokalizirani na stegnih. V večini primerov pojav luskavice v obliki kapljice povzroči streptokokna okužba. Na primer, streptokokna vneta žrela, streptokokni faringitis.
Psoriatična onihija. . . Za to bolezen so značilne različne spremembe videza nohtne plošče tako na rokah kot na nogah. Najprej se spremeni barva nohta, včasih nohtna postelja skupaj. Noht postane siv, rumen ali pobeli. Na nohtih in včasih celo pod samo nohtno ploščo se pojavijo pike ali majhne lise. Nohtna plošča se odebeli, pojavijo se proge in krhkost. Druga klinična manifestacija bolezni je zadebelitev kože okoli nohtne postelje. Težaven izid psoriatične onihije je spontana izguba nohta.
Luskavica sluznice- je vrsta pustulozne psoriaze ali psoriaze vulgaris. Najpogosteje je prizadeta sluznica lic, jezika in ustnic, redkeje sluznica genitalij in oči. Pri pustularni obliki luskavice so izpuščaji obsežnejši, prizadeto je veliko območje sluznice in zabeležen geografski glositis. Pri navadni luskavici se na sluznicah pojavijo ravne belo-sivkaste papule z jasnimi mejami, ki se dvigajo nad nepoškodovano površino.
Luskavica podplatov in dlani. . . Ta bolezen je oblika lokalizirane pustulozne luskavice. Ta oblika je praviloma kronična in se ponavlja. V dermatologiji obstajajo primeri, ko je Barberina luskavica istočasno nadaljevala z luskavico v plakih. Pustule se pojavijo na notranji površini rok in / ali stopal. Sčasoma in pod vplivom medicinske terapije se mehurčki-pustule izsušijo. Potem takšni posušeni elementi tvorijo goste rjavkaste skorje.
Medsebojna luskavica. . . Za to bolezen je značilen pojav izpuščajev v pretežno velikih gubah kože. Na primer, medglutealni, gube med prsti, dimeljske gube, pazduhe in predel pod mlečno žlezo. Intertriga luskavica je pogostejša pri bolnikih z diabetesom mellitusom, VSD (vegetativno-vaskularna distonija), debelostjo, ki ne upoštevajo preprostih higienskih pravil.
V gubah nastajajo eritematozno-papularni edematozni žarišči, erozivni in jokavi. Pomembna značilnost elementov te bolezni je, da je odcep rožene plasti izražen vzdolž obrobja. Medsebojna luskavica je zelo podobna epidermofitozi, kandidiazi ali rubromikozi. Pomembno je omeniti, da je klinična slika kandidiaze ali dermatomikoze veliko svetlejša in ostrejša kot pri luskavici.
Seboroična luskavica. . . Seboroična luskavica je po svojih simptomih zelo podobna seboroičnemu ekcemu. Psoriatični izpuščaj ima praviloma enako lokalizacijo kot elementi s seboroičnim ekcemom. Lahko je:
- nazolabialne gube
- lasišče
- ušesa
- predel prsnega koša
- medskapularna regija
Pri seboroični luskavici se pojavijo področja na glavi, na katerih je opazno močno luščenje kože. Pomembna značilnost te bolezni je tvorba neke vrste psoriatične krone. Lezija kože se pojavi s čela in se gladko razširi na lasišče, na tako preprost način se pojavijo obrisi krone. Treba je opozoriti, da je prhljaj alarmni signal, ki "govori" o razvoju seboroične luskavice.
Za ušesom praviloma nastane rdeči ekcem in gnojne skorje so pogosto plastne. Za izpuščaje z lokalizacijo na prsih in obrazu so značilne sivkasto rumene luske. Psoriatični izpuščaj vedno povzroči hudo srbenje. Pomembno je omeniti, da je seboroično luskavico težko diagnosticirati, saj jo pogosto zamenjujejo s seborejo.
Eksudativna luskavica. . . Ta vrsta luskavice je pogostejša pri otrocih in starejših. Precej veliko tveganje za razvoj te bolezni pri bolnikih z motnjami v endokrinem in imunskem sistemu. Eksudativna luskavica pogosto prizadene zdravo kožo ljudi s prekomerno telesno težo ali sladkorno boleznijo.
Za to bolezen je značilno prekomerno kopičenje eksudata v papuli, ki postopoma pride na njeno površino in tvori rumenkaste skorje. Če odstranimo skorjo, je izpostavljena jokajoča in krvaveča površina. Tehtnica se sčasoma izsuši in položi eno na drugo ter tako tvori precej gost in masiven konglomerat.
Glavna značilnost eksudativne luskavice je jasna lokalizacija patoloških žarišč. Praviloma so najbolj prizadeti spodnji udi in velike gube. Izpuščaj daje človeku najmočnejši srbenje in pekoč občutek. Klinična slika te bolezni je ostra in akutna.
Vulgarna luskavica. . . V različnih virih ima različna imena. Na primer, plošča, navadna, preprosta. Ta vrsta luskavice je po razširjenosti na prvem mestu - pri skoraj 90% bolnikov z luskavico to vrsto opazimo. Bolezen se običajno začne dovolj akutno. Prvi simptomi se pojavijo skoraj takoj.
Za vulgarno luskavico je značilen videz tipičnih elementov, ki se nekoliko dvignejo nad nepoškodovana področja kože. Izpuščaj je vnet, rdeč in vroč na dotik. Elementi so odebeljeni, prekriti s srebrno belo, luskasto, suho folijo (kožo), ki se zlahka odlepi.
Zavedati se morate, da se sive skorje zlahka odstranijo, kar povzroči poškodbo spodnje plasti papule, ki je opremljena s številnimi majhnimi posodami. To običajno povzroči manjši nelojalni spodrez. Prizadete lezije v dermatologiji se imenujejo psoriatični plaki.
Takšne plošče se nagibajo k spajanju, kar vodi do njihovega povečanja. Sčasoma nastanejo plošče z oblogami, ki imajo svojevrstno ime - "parafinska jezera". Luskavicni izbruhi pri navadni luskavici so zelo luskasti. Zdravljenje je dolgotrajno in zahteva bolnišnično zdravljenje.
Pustularna bakterija. . . Po statističnih podatkih se ta bolezen pojavlja predvsem pri mladih (starih od 20 let) in srednjih (do 50 let). Natančna etiologija pustularnega bakterija ni ugotovljena. Obstaja predpostavka, da se bolezen razvije v ozadju močne in dolgotrajne alergije, povezane z nalezljivimi žarišči. Na primer kariozni zobje, tonzilitis ali tonzilitis.
Psoriatični izbruhi prizadenejo kožo dlani in podplatov. Pustularni bakterid je kroničen, ponavlja se. Pojavijo se prva žarišča, če na dlaneh, potem v samem središču, če na podplatu, potem na loku. Primarni psoriatični elementi so majhni in ne presegajo velikosti glave čepa. Sčasoma se pustule izsušijo in tvorijo lamelarne skorje. Bolniki na prizadetih območjih čutijo hudo srbenje in bolečino.
Paroksizmalni potek bolezni je značilen za pustulozni bakterij. Hkrati se vnetje pojavi na vseh območjih, ki jih prizadene luskavica. Postopoma se psoriatična žarišča povečujejo in po nekaj tednih se v patološki proces vleče skoraj celotna površina dlani ali podplatov. Gnojna bakterija praviloma traja leta in s stalnimi recidivi.
Prehrana za luskavico
Bolniki z luskavico morajo preprosto slediti dieti in spoštovati osnovna načela pravilne prehrane. Glavna naloga diete je vzdrževanje normalnega kislinsko-bazičnega ravnovesja. Pomembno pa je omeniti, da mora alkalno ozadje telesa nekoliko prevladati nad kislim.
Seveda je ravnovesje telesa odvisno od hrane, ki jo bolniki z luskavico uživajo vsak dan. Za vsako osebo, ki trpi za to boleznijo, je treba vedeti, da morajo 70% dnevne prehrane predstavljati izdelki, ki v telesu tvorijo alkalije. Za tvorjenje kislin - ne več kot 30%. Preprosteje je mogoče reči tako: izdelkov, ki proizvajajo alkalije, je treba zaužiti 4-krat več kot tiste, ki tvorijo kislino.
Seznam izdelkov, ki v telesu tvorijo alkalije:
- Katera koli zelenjava, razen rabarbare, buče in brstičnega ohrovta. Pomembno je vedeti, da so krompir, paprika, jajčevci in paradižnik strogo prepovedani.
- Sadja ne smemo izključiti. Glavna stvar je, da ne uporabljamo suhih sliv, brusnic, ribeza in borovnic. Omeniti velja, da banan, melon in jabolk ne smemo uživati hkrati z drugo hrano.
- Pazite, da pijete sveže zelenjavne sokove iz korenja, pese, peteršilja, zelene in špinače.
- Sadne sokove iz grozdja, ananasa, hrušk, pomaranče, papaje in grenivke, manga, limone in marelice lahko uživate vsak dan. Pomembno je, da hrano dodate limonin sok.
Seznam živil, ki jih bolniki z luskavico ne smejo jesti (tvorijo kislino):
- Porabo živil, ki vsebujejo škrob, maščobe, sladkorje in olja, morate popolnoma odpraviti ali zmanjšati na minimum. Običajno to vključuje naslednja živila: krompir, fižol, smetana, sir, žita, meso, suh grah. Neuravnotežen dnevni vnos teh izdelkov neizogibno vodi v zagon kislih reakcij v krvi. Posledica tega je poslabšanje počutja.
- Pomembno je, da pravilno uravnotežite hrano. Obstaja vrsta živil, ki jih je prepovedano uživati hkrati. Na primer, mesnih izdelkov z živili, ki vsebujejo veliko količino sladkorjev, sladkarij in škroba ne smete kombinirati.
- Pomembno je omejiti vnos sladkorja. V prehrano je treba čim manj vključiti konzervanse, kis, barvila in različne aditive za živila.
- Glavna točka je, da je treba popolnoma izključiti uživanje alkohola in alkoholnih pijač.
Vsak bolnik z luskavico se mora zavedati, da je pravilno prehranjevanje pomemben pogoj pri zdravljenju te bolezni. Cvrtje je nujno zamenjati z dušenjem ali vrenjem. Uživati je treba živila, ki so nežno obdelana.
Zdravljenje luskavice
Zdravljenje luskavice mora potekati med poslabšanjem v bolnišnici in ambulantno - med remisijo. Prehrana je pomembna točka zdravljenja. Dnevi posta so koristni.
Poleg diet in specializiranih tretmajev je pomembno skrbno spremljati higieno kože. Za pranje je najbolje uporabiti katransko milo, lahko tudi otroško milo. Čim pogosteje se morate kopati z decokcijo celandina, vijolične tribarvne ali hmelja.
Če ni kontraindikacij, lahko poskusite zdraviti luskavico in ljudska zdravila. Ne eksperimentirajte in se samozdravite. Samo zdravnik ima pravico svetovati, katero ljudsko zdravilo je koristno in potrebno.
Seznam varnih in učinkovitih mazil za luskavico:
- Eno pakiranje masla (vendar ne namaženega) masla damo v ponev z zdrobljenim propolisom (10 g). Dajte na ogenj in kuhajte po vrenju 15 minut. Po - je treba mešanico temeljito precediti in pustiti, da se ohladi. Zdravilo shranjujte samo v hladilniku. Način uporabe - vtrite v prizadeto območje večkrat na dan.
- V glineni posodi je treba zmleti sveže cvetje šentjanževke (20 g), korenine celandina, propolisa, cvetov ognjiča (10 g). Nastali mešanici dodamo rastlinsko olje. Shranjujte v hladnem prostoru, kjer ni neposredne sončne svetlobe. Način uporabe - 3-krat na dan temeljito namažite luskavice.
- V enem litru belega vina pol ure kuhajte žolčnik in luske morskih rib, katerih teža presega tri kilograme, na dokaj nizkem ognju. Ohladimo, precedimo, nato dodamo en kozarec olivnega olja. Način uporabe - prizadeta mesta temeljito operite z jajčnim milom in obrišite do suhega. Po tem elemente namažite s to mešanico. Potek zdravljenja traja, dokler zdravila ne zmanjka.
- Temeljito zmešajte enake dele prahu celandina in vazelina (po teži). Način uporabe - mazilo se položi v tankem sloju na izpuščaj in pusti do tri dni. Po tem si morate narediti kratek odmor, približno 4 dni. Zdravite, dokler luskavica popolnoma ne izgine.
- Eno žlico rastlinskega olja dodamo stepenim domačim jajcem (2 kosi). Zmes ponovno stepemo, nato vnesemo ocetno kislino (40 g). Mazilo shranite v kozarec s tesno prilegajočim se pokrovom. Način uporabe - psoriatične izbruhe zdravite enkrat na dan, najbolje ponoči.
- Enako učinkovito in pogosto zdravilo za zdravljenje luskavice je zdravilno blato. Blato je treba ogreti do 38 stopinj in nanesti na prizadeto kožo. Ta postopek je treba izvajati zvečer, najbolje pred spanjem. Po 30 minutah umazanijo odstranimo s toplo vodo. Pomembno je vedeti, da je treba po umazaniji vse izpuščaje zdraviti s fiziološko raztopino. Telo se mora izsušiti, odvečna sol pa mora odpasti. Brez izpiranja ali vlaženja kože morate v posteljo. In samo zjutraj psoriazne elemente namažite s kremo. Priporočen tečaj je 20 postopkov (vsak drugi dan).
Ne glede na priljubljeno metodo zdravljenja luskavice se je treba o njej dogovoriti z lečečim dermatologom.